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卵巢储备是什么意思

2026年01月30日 22:38:18
病情描述:

卵巢储备是什么意思

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    卵巢储备是指女性卵巢内剩余卵子的数量及质量的潜在能力,是评估生育能力的重要指标,主要通过基础卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)等指标综合评估。

    一、卵巢储备功能评估的主要指标

    基础FSH水平(月经第2-4天检测):参考范围3-10IU/L,升高提示卵泡募集减少;抗苗勒氏管激素(AMH):反映窦前卵泡和小窦卵泡数量,正常范围2-6.8ng/mL,过低提示储备不足;窦卵泡数(AFC):经阴道超声检测单侧卵巢窦卵泡数,正常5-10个,减少提示储备降低。

    二、影响卵巢储备的关键因素

    年龄:20-30岁储备最佳,35岁后逐渐下降,40岁后明显降低;生活方式:长期熬夜、过度运动、吸烟酗酒、营养不良加速储备下降;疾病与治疗:妇科炎症、子宫内膜异位症、放化疗或手术损伤卵巢组织;遗传因素:部分早发性卵巢功能不全有遗传倾向;环境因素:长期接触重金属、辐射等有害物质影响卵泡生成。

    三、卵巢储备下降的临床表现与风险

    月经异常:周期缩短或延长、经量减少,40岁前闭经提示储备严重下降;生育问题:自然受孕难度增加,流产风险升高;远期影响:早发性卵巢功能不全(40岁前闭经、FSH升高),骨质疏松、心血管疾病风险增加。

    四、卵巢储备异常的应对与干预措施

    非药物干预优先:规律作息、均衡饮食(补充蛋白质、维生素D)、适度运动(每周150分钟中等强度运动);控制体重(BMI维持18.5-24.9),管理甲状腺疾病、糖尿病等慢性病;减少压力(长期压力升高皮质醇抑制卵巢功能)。若储备下降明显,可在医生指导下考虑DHEA、辅酶Q10辅助治疗。

    特殊人群提示:40岁以上女性计划生育建议尽早评估储备;有家族早发性卵巢功能不全史者,孕前需筛查;长期接受放化疗者,建议提前与医生沟通生育保存方案。

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