沙丁胺醇片说明书问

沙丁胺醇片是一种选择性β肾上腺素受体激动剂，主要通过舒张支气管平滑肌缓解气道痉挛，临床用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及慢性阻塞性肺疾病（COPD）等引起的急性支气管痉挛症状的对症治疗。

适用病症

适用于：①支气管哮喘急性发作时，快速缓解喘息、气促、胸闷等症状；②喘息型支气管炎患者出现支气管痉挛时的对症治疗；③慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期伴支气管痉挛的应急处理，是气道阻塞症状的一线缓解药物。

作用机制

通过选择性激动支气管平滑肌β受体，激活腺苷酸环化酶，促进环磷酸腺苷（cAMP）生成，使支气管平滑肌舒张，降低气道阻力；同时抑制肥大细胞释放组胺、白三烯等过敏介质，减轻气道炎症反应，从而快速改善通气功能。

特殊人群注意事项

特殊人群需谨慎使用：①孕妇及哺乳期妇女：缺乏妊娠安全性数据，仅在医生评估后使用，哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳；②儿童：需根据年龄、体重精准调整剂量，避免因过量导致肌肉震颤、心动过速；③老年患者：常合并肝肾功能减退，不良反应风险增加，建议从低剂量开始；④心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病患者：慎用，可能加重心悸、血糖波动等症状。

不良反应与监测

常见不良反应有：①心血管系统：心悸、心动过速、头痛；②神经系统：手抖、肌肉震颤、头晕；③少见低钾血症（长期大剂量使用时）、恶心、呕吐。用药期间需观察症状，若出现持续手抖、严重心悸或呼吸困难，应立即停药并就医。

药物联用与禁忌

避免与非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）合用，可能完全拮抗药效；与茶碱类（如氨茶碱）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）联用时，可增强支气管舒张效果，但需在医生指导下调整剂量；与洋地黄类药物合用可能增加低钾血症风险，需监测电解质；避免与降糖药联用，可能影响血糖控制。