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检查雌激素六项什么时候去合适

2026年01月30日 16:12:10
病情描述:

检查雌激素六项什么时候去合适

医生回答(1)
  • 王金娟
    王金娟主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    检查雌激素六项的最佳时间需结合月经周期阶段和具体目的,月经规律者通常建议在月经第2-4天(卵泡期)检测基础水平,闭经或异常出血者可随时检查,备孕或黄体功能评估者需在排卵后7-9天(黄体期)复查。

    月经规律者:卵泡期(月经第2-4天)

    月经规律者(周期21-35天)建议在月经来潮第2-4天检测,此时卵巢处于基础功能状态,激素水平(如雌二醇、促卵泡生成素FSH)稳定,可排除周期波动干扰,准确反映卵巢储备功能(临床研究证实此时期基础内分泌检查准确率>90%)。

    黄体功能评估:排卵后7-9天(月经第21-23天)

    若需评估黄体功能(如备孕失败、月经后半周期出血),建议在排卵后7-9天(即月经周期第21-23天,排卵日约为第14天)检测,此时孕激素(P)水平达峰值,可判断排卵是否正常、黄体功能是否健全(如P<5ng/ml提示黄体功能不足)。

    闭经/异常出血者:随时可查或结合B超

    长期闭经(停经>60天)或异常子宫出血者,无需严格遵循周期,可随时检测(避免因等待周期延误诊断)。若超声提示内膜<5mm,按“卵泡期”标准处理;内膜≥5mm时,可结合症状(如出血时间)判断是否需促排卵或止血治疗。

    特殊用药/治疗者:停药后复查

    服用激素类药物(如避孕药、黄体酮)者,需提前告知医生,遵医嘱停药1-2周后复查(避免药物残留干扰结果);检查前24小时避免剧烈运动、情绪波动,保持空腹8-12小时。

    特殊人群:绝经后、备孕女性

    绝经后女性(停经≥1年):无周期波动,随时检测即可,重点关注FSH(促卵泡生成素)、LH(促黄体生成素)水平(FSH>25IU/L提示卵巢功能衰退)。

    备孕女性:建议首次在月经第2-4天查基础水平,排卵后1周复查黄体功能,结合B超监测卵泡发育,综合评估生育能力。

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