病毒性发烧用什么药问

病毒性发烧多为自限性疾病，治疗以缓解症状为主，常用退烧药物为对乙酰氨基酚和布洛芬，无特效抗病毒药，需根据人群特点选择并排除禁忌证。

一、儿童病毒性发烧用药

优先非药物干预：38.5℃以下用温水擦浴（水温32-34℃）、减少衣物，避免酒精/冰水擦浴（可能致低体温或冻伤）。

对乙酰氨基酚适用于≥2月龄，每日最大剂量75mg/kg，间隔4-6小时；布洛芬适用于≥6月龄，每日不超40mg/kg。

蚕豆病患儿禁用阿司匹林（G6PD缺乏者易诱发溶血），用药前需确认无严重肝肾功能不全。

2月龄以下婴儿禁用口服退烧药，建议物理降温并及时就医（排除脑膜炎等严重感染）。

二、成人病毒性发烧用药

成人退烧首选对乙酰氨基酚（胃肠道刺激小）或布洛芬（抗炎效果强），需排除禁忌证（胃溃疡、哮喘发作期禁用布洛芬）。

对乙酰氨基酚适用于胃功能弱、孕妇及肝肾功能不全者，每日最大剂量4g（单次间隔4-6小时）。

布洛芬适用于体温＞38.5℃且无禁忌者，避免与降压药、利尿剂联用，用药期间禁饮酒。

三、特殊人群（孕妇、老年人、基础疾病患者）用药

孕妇：妊娠各期首选对乙酰氨基酚，布洛芬妊娠晚期禁用（可能影响胎儿循环系统）。

老年人：肝肾功能减退者慎用对乙酰氨基酚（蓄积风险），布洛芬需监测心脑血管风险（禁与抗凝药联用）。

基础疾病患者：糖尿病患者慎用布洛芬（升高血糖），哮喘患者禁用布洛芬（诱发支气管痉挛）。

四、抗病毒药物与非药物干预

多数病毒性感染无特效抗病毒药，流感（48小时内）可用奥司他韦，老年/基础疾病患者提前预防。

非药物干预优先：补充水分（1500-2000ml/日，少量多次）、保证休息、生理盐水洗鼻缓解鼻塞。

体温持续＞39℃或出现脱水（尿量＜1ml/kg/h）、精神萎靡，需立即就医排除细菌感染或其他严重疾病。