药物疹的症状问

药物疹是药物进入人体后引发的皮肤黏膜炎症反应，典型症状包括皮疹、瘙痒，严重时可累及全身并伴发热等全身症状。

皮疹形态与类型

皮疹形态多样，常见类型有：固定性药疹（圆形/椭圆形红斑，边界清，好发于口唇、手足等皮肤黏膜交界处，重复用药易在原部位复发）；荨麻疹样药疹（风团伴瘙痒，时起时消）；猩红热样药疹（弥漫性红斑，似猩红热皮疹）；湿疹样药疹（红斑基础上水疱、渗液，伴剧烈瘙痒）；大疱性表皮坏死松解型药疹（全身泛发红斑、松弛性水疱，表皮易剥脱如烫伤样）。

伴随症状与特殊人群

瘙痒为最常见自觉症状，部分伴疼痛或灼热感；严重者可出现发热（体温＞38℃）、乏力、淋巴结肿大，甚至呼吸困难（提示喉头水肿等严重过敏）。孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者症状可能更重，易继发感染（如儿童抓挠皮疹后皮肤破损），需警惕黏膜损害（口腔/眼/生殖器溃疡）。

不同给药途径的皮疹特点

口服药物通常先从躯干、四肢出现，逐渐扩散；注射剂（如青霉素）可能局部先红肿后全身泛发；固定性药疹因重复用药，同一部位皮疹反复发作且面积扩大；解热镇痛药（如阿司匹林）常引发荨麻疹样药疹，伴血管性水肿。

鉴别要点与诊断线索

药物疹与用药有明确时间关联（1-14天内发疹），皮疹形态与药物种类相关（如磺胺类多为固定性药疹，解热镇痛药多为荨麻疹样）。需与猩红热（无服药史）、湿疹（无明确用药史）、麻疹（伴Koplik斑）鉴别，停药后皮疹逐渐消退可辅助诊断。

应急处理原则

用药期间出现皮疹、瘙痒，立即停用可疑药物；避免搔抓以防继发感染；轻度者可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏缓解瘙痒；若高热、呼吸困难、黏膜大面积糜烂，需立即急诊。特殊人群（孕妇、儿童）用药前需咨询医生，避免致畸或肝肾功能损伤药物。

（注：内容仅为科普，具体诊疗需遵医嘱。）