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坐久了屁股疼腰疼是怎么回事

2026年01月30日 23:16:31
病情描述:

坐久了屁股疼腰疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    坐久了屁股疼腰疼,主要是因持续久坐使臀部和腰部肌肉长时间紧张、受压,局部血液循环不畅、代谢废物堆积,或腰椎压力增加引发退变、神经压迫等问题,长期可发展为慢性疼痛或功能障碍。

    一、臀部疼痛的主要原因

    久坐时臀部软组织(如臀大肌、脂肪垫)受压,血液循环减慢,代谢废物堆积引发疼痛;若坐姿前倾,梨状肌紧张可能压迫坐骨神经,导致臀部及下肢放射性疼痛;长期固定姿势还可能引发臀肌筋膜炎,表现为局部压痛和活动受限。

    二、腰部疼痛的主要原因

    久坐时腰椎生理曲度变直,椎间盘压力增加,易导致腰椎间盘退变或突出,压迫神经根引发腰臀部疼痛;同时,腰背肌(如竖脊肌)长期静态收缩,局部代谢产物堆积,引发无菌性炎症,导致肌肉僵硬和疼痛;此外,骨质疏松或腰椎管狭窄患者,久坐会因腰椎负荷增加加重症状。

    三、特殊人群风险差异

    成年人尤其是办公族久坐风险更高,因肌肉力量相对薄弱且缺乏运动;老年人骨密度下降,久坐易加重腰椎退变;孕妇因体重增加和重心前移,腰椎压力增大,久坐可能加剧腰臀疼痛;糖尿病患者因神经病变风险高,久坐易诱发神经压迫症状;青少年长期久坐可能影响脊柱发育,导致姿势性侧弯或肌肉失衡。

    四、干预措施

    非药物干预为主:调整坐姿(如使用符合人体工学的座椅,保持腰椎自然前凸,膝盖与臀部同高,每30-45分钟起身活动5-10分钟);物理治疗(热敷或冷敷缓解疼痛,臀肌和腰背肌拉伸放松);核心肌群训练(如平板支撑、小燕飞,增强腰臀稳定性);改善生活习惯(减少久坐时间,选择立位办公、步行通勤,睡前腰部热敷促进血液循环)。特殊人群建议:孕妇可在腰臀下垫靠垫,避免久坐;老年患者需避免过度弯腰或久坐,选择硬度适中的座椅;糖尿病患者若出现疼痛持续,及时就医排查神经病变。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需遵医嘱。

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