单侧输卵管堵塞怀孕的几率问

单侧输卵管堵塞时，自然受孕几率较双侧输卵管正常者降低约50%，具体概率因对侧输卵管状态、年龄、合并症等因素存在差异，一般每月受孕概率约10%-30%。

一、对侧输卵管状态决定基础受孕概率

对侧输卵管完全通畅时，单侧堵塞的自然受孕概率约为每月15%-20%，但需注意患侧堵塞可能增加宫外孕风险（发生率约2%-10%）。

对侧输卵管存在粘连或积水时，因输卵管拾卵及运输功能受损，受孕概率降至5%-10%，且宫外孕风险升高至15%-25%。

二、堵塞侧输卵管的病理特征影响

堵塞部位差异：间质部堵塞（靠近子宫）较壶腹部堵塞（靠近卵巢）对受孕影响更大，前者受孕概率约5%-10%，后者约15%-20%。

堵塞侧输卵管积水：积水可通过毒性物质损伤输卵管内膜，或机械性压迫宫腔，使受孕概率进一步降低至5%以下。

三、年龄对受孕概率的关键作用

20-34岁育龄女性：卵巢功能稳定，若对侧输卵管正常，单侧堵塞者自然受孕概率为15%-25%，此阶段每延迟1年生育，卵子质量下降约3%-5%。

35-44岁女性：卵巢储备功能下降，即使单侧输卵管正常，受孕概率也降至5%-10%，建议结合AMH等指标评估生育能力。

四、男方与子宫环境的叠加影响

男方精子活力＜32%（WHO标准）时，单侧堵塞者受孕概率降低30%-40%，需同步检查并改善精子质量。

子宫内膜异位症、盆腔炎等病史者，因盆腔粘连或炎症因子影响，单侧堵塞受孕概率可降至正常者的1/3以下，建议优先治疗基础疾病。

五、特殊情况与生育建议

单侧输卵管堵塞合并同侧卵巢排卵时，因输卵管拾卵功能受限，受孕概率比对侧排卵者低约10%，建议通过超声监测对侧排卵周期。

尝试6个月自然受孕未成功（排除男方因素），建议行输卵管造影明确堵塞侧通畅度，或考虑腹腔镜手术松解粘连，以提升受孕率。