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手腕疼怎么办

2026年01月30日 20:14:04
病情描述:

手腕疼怎么办

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    手腕疼可能由急性损伤、慢性劳损或关节炎等原因引起,处理需先明确原因,优先采用休息、冰敷等非药物干预,必要时及时就医。

    一、明确常见病因分类

    急性损伤多因跌倒撑地、外力撞击等导致,常伴随局部肿胀、淤青或活动受限;慢性劳损由长期重复性动作(如长时间使用鼠标键盘)、姿势不良引起,疼痛在特定动作或保持固定姿势时加重;关节炎(如骨关节炎、类风湿性关节炎)多见于中老年人或免疫性疾病患者,常伴关节僵硬、晨僵或夜间痛醒。

    二、急性期处理原则

    遵循RICE原则,即休息(立即停止引发疼痛的活动)、冰敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时,用毛巾包裹冰袋避免冻伤)、加压(弹性绷带适度缠绕腕部)、抬高(患肢高于心脏水平促进血液回流)。24~48小时内避免热敷或按摩,以防加重肿胀。

    三、慢性期长期管理

    调整工作与生活姿势(如使用人体工学键盘、避免长时间腕部悬空),佩戴护腕或腕关节矫形器稳定关节;进行康复锻炼,如握力球训练增强腕部肌力(每次3组×15次)、腕关节屈伸与旋转练习恢复活动度(缓慢重复10~15次/组);必要时接受物理治疗(超声波、冲击波)改善局部血液循环。

    四、特殊人群注意事项

    儿童与青少年需避免自行使用成人药物,优先通过休息、调整书写姿势缓解症状;更年期女性因激素变化易患腕管综合征,需减少重复性腕部动作,夜间睡眠时可佩戴护腕保持腕部中立位;老年人应预防跌倒(避免单手提重物),糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险,恢复期间监测足部与腕部皮肤温度变化。

    五、及时就医指征

    疼痛持续超过1周且无缓解,腕部明显肿胀或无法完成握拳动作,出现手指麻木、无力或皮肤颜色异常,怀疑骨折(如局部畸形)或感染(红肿热痛伴发热),以及糖尿病患者出现开放性伤口时,需尽快就诊,通过X线、超声或MRI明确诊断并接受针对性治疗。

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