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骨折打石膏好吗

2026年01月30日 21:48:28
病情描述:

骨折打石膏好吗

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    骨折打石膏是否合适需根据骨折部位、类型及个体情况判断,对多数稳定性骨折、无移位骨折或需临时固定的患者,石膏固定是简单有效的方法,可维持骨折位置、缓解疼痛,但开放性骨折、严重粉碎性骨折或需快速复位调整的情况通常不适用。

    一、骨折部位影响石膏固定效果

    上肢骨折(如桡骨远端、肱骨近端):稳定性骨折可通过石膏固定限制关节活动,如Colles骨折,固定后需定期复查X线防止移位,便于患者日常活动但需避免负重。

    下肢骨折(如胫腓骨、股骨远端):石膏需根据骨折位置调整长度,通常辅助手术复位后的固定,需注意避免长时间卧床导致深静脉血栓,建议联合踝泵运动预防。

    二、骨折类型决定石膏必要性

    稳定性骨折(如裂缝骨折、青枝骨折):石膏可提供支撑,固定4-6周促进愈合,期间需避免负重,儿童此类骨折愈合快,可能缩短固定周期。

    不稳定性骨折(如螺旋形、粉碎性骨折):单纯石膏难以维持对位,需手术复位后辅助固定,或直接采用手术内固定,石膏仅作临时稳定。

    三、特殊人群需个性化处理

    儿童:骨骼生长快,石膏需每月复查调整,婴幼儿避免长时间固定,家长需观察肢体末端颜色、温度,警惕石膏过紧导致血液循环障碍。

    老年人:骨质疏松患者愈合慢,石膏固定期间需加强非固定关节的肌肉训练,预防深静脉血栓与压疮,长期卧床者建议抬高下肢并补充蛋白质。

    孕妇:优先物理固定,选择透气石膏避免腹部压迫,需家人协助调整体位,减少卧床时间,骨折后补充钙质与维生素D促进愈合。

    四、石膏固定的关键注意事项

    固定期间需保持石膏干燥清洁,避免受潮变形,若肢体肿胀消退或加重,需及时就医调整石膏,期间可在医生指导下做未固定关节的轻柔活动。

    密切关注石膏内肢体感觉与血液循环,若出现麻木、苍白、剧烈疼痛,需立即拆除石膏并就医;长期固定可能引发关节僵硬,需配合康复锻炼逐步恢复。

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