雾化吸入的原理问

雾化吸入的核心原理：

雾化吸入是通过特殊装置将药物分散成直径1-5μm的微小雾粒，使患者经口鼻吸入，直接作用于呼吸道及肺部病灶，实现局部高效治疗的给药方式。

一、药物分散与沉积原理

雾化器（如超声/压缩式）通过气流或振动将药物溶液/混悬液转化为气溶胶。其中，1-2μm的颗粒可直达肺泡（如治疗肺泡炎症），2-5μm的颗粒沉积于小气道及咽喉（如缓解气道痉挛），粒径精准匹配不同呼吸道病变部位，避免无效分布。

二、局部治疗的优势机制

与口服/静脉给药相比，雾化吸入可直接作用于靶器官：药物经呼吸道黏膜快速吸收，全身生物利用度仅为口服的1/10（如布地奈德雾化吸入全身吸收量显著低于口服制剂），显著减少全身副作用（如长期口服激素的库欣综合征风险）。

三、特殊人群操作规范

儿童/婴幼儿：建议使用面罩式雾化器，治疗前安抚情绪，单次吸入时间控制在5-10分钟，避免哭闹导致吸入不足；

老年人/虚弱者：采用坐位或半卧位，雾化后清洁面部，防止药液残留刺激皮肤；

心功能不全者：控制雾化液量（≤5ml），避免液体快速入血加重心脏负荷。

四、临床应用场景与验证

急性发作：如支气管哮喘急性加重时，沙丁胺醇+异丙托溴铵雾化可快速缓解气道痉挛（起效时间5-15分钟）；

慢性病维持：慢阻肺稳定期患者，布地奈德+福莫特罗雾化可降低急性加重风险；

感染控制：肺炎患者联合吸入抗生素（如妥布霉素雾化），局部浓度高于静脉给药，减少全身耐药性。

五、操作误区与清洁要点

雾化前：勿涂抹油性面霜（如凡士林），防止干扰雾粒沉积；

雾化后：用温水清洁口腔及面部，避免药物残留引发口腔真菌感染（长期用激素雾化者需重点漱口）；

装置维护：每次使用后需用生理盐水冲洗雾化杯，定期更换咬嘴/面罩，防止细菌滋生。