血钾偏高的危害问

血钾偏高（高钾血症）是临床常见电解质紊乱，若未及时干预，可引发多系统严重损害，甚至危及生命。

高钾血症对心脏电生理影响显著，可导致心肌兴奋性、传导性下降。心电图早期表现为T波高尖、QRS波增宽，严重时出现房室传导阻滞、室性早搏、室颤等心律失常，甚至心脏骤停。

血钾升高会抑制神经肌肉兴奋性，轻度表现为四肢麻木、肌肉酸痛、乏力；严重时出现弛缓性瘫痪，累及呼吸肌可致呼吸困难，危及生命。

长期高钾血症可损伤肾小管上皮细胞，导致尿浓缩功能障碍（夜尿增多、多尿）、肾小管酸中毒，加重慢性肾病进展，甚至诱发急性肾损伤。

高钾刺激胃肠道平滑肌收缩，患者常出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀，严重时可诱发麻痹性肠梗阻，需与急腹症鉴别。

糖尿病肾病、慢性肾功能不全、服用保钾利尿剂（如螺内酯）、ACEI/ARB类降压药的患者，以及老年人，因排钾能力下降或药物相互作用，更易发生高钾血症，且常伴随肾功能恶化风险。