有乙肝小三阳的女性怀孕是不是一定会遗传问

乙肝小三阳不会遗传，但可能通过母婴途径传染给胎儿或新生儿。

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的传染病，而非遗传病。遗传指基因层面的代际传递，而乙肝病毒通过母婴、血液、性接触等途径传播，与遗传物质无关。

未经阻断的乙肝小三阳孕妇，母婴传播率约70%-90%；规范干预后，新生儿感染率可降至1%-5%，关键在科学阻断措施的落实。

孕期需定期监测肝功能及HBVDNA载量，孕24-28周若HBVDNA＞2×10^5IU/ml，可遵医嘱用替诺福韦或替比夫定抗病毒。新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白+首针疫苗，后续按计划完成3针疫苗接种。

特殊情况：若孕妇合并肝功能异常或HBVDNA高载量，需加强监测。产后无乳头出血时，小三阳女性可母乳喂养，出血时暂停。

阻断成功后孩子感染风险极低，不影响生长发育；未阻断者可能成为慢性乙肝携带者，需终身随访。建议孩子1-2岁复查乙肝五项及HBVDNA，确保无感染。