氨曲南的作用与功效问

氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，主要对需氧革兰阴性菌具有高度抗菌活性，适用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、腹腔等感染。

氨曲南对革兰阴性菌作用突出，包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等，对革兰阳性菌（如链球菌、葡萄球菌）和厌氧菌无抗菌活性，其抗菌谱以革兰阴性菌为核心，治疗针对性强。

临床常用于治疗复杂性尿路感染、下呼吸道感染（如肺炎）、腹腔感染、盆腔感染，也可用于菌血症、败血症的治疗，以及预防手术（尤其是涉及尿路或腹腔操作）中的革兰阴性菌感染。

通过与细菌青霉素结合蛋白（PBPs）中的3型结合，抑制细胞壁黏肽合成酶活性，阻碍细菌细胞壁合成，导致细菌细胞壁缺损、水分渗入而死亡，发挥杀菌作用，作用机制明确且稳定。

与其他β-内酰胺类抗生素相比，氨曲南对β-内酰胺酶稳定，耐药率低，且对肾脏毒性小，肾功能不全患者可在监测下调整剂量使用；对青霉素类过敏者可能存在交叉过敏风险，需警惕；孕妇、哺乳期妇女及哮喘患者慎用，用药前需评估过敏史与身体状况。