青光眼的治疗问

青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心目标，主要手段包括药物、手术、激光及视神经保护，早期干预可有效延缓病情进展，需结合个体情况选择方案。

一、药物治疗：常用前列腺素类似物、β受体阻滞剂等药物降低眼压，需在医生指导下使用，注意避免长期使用引发的眼部不适。特殊人群中，孕妇、肝肾功能不全者需谨慎，儿童应避免刺激性药物。

二、手术治疗：适用于药物控制不佳的患者，常见术式包括小梁切除术、引流阀植入术。术前需评估患者健康状况，糖尿病患者需控制血糖降低感染风险，术后定期复查眼压及眼部恢复。

三、激光治疗：闭角型早期可采用激光虹膜周边切除术，开角型适用激光小梁成形术，术后需监测眼压，避免揉眼或强光刺激。

四、视神经保护治疗：甲钴胺等药物可能辅助保护视神经，需与眼压控制同步进行，非药物干预如规律作息、适度运动可降低损伤风险。

五、特殊人群治疗：儿童青光眼优先温和药物，避免影响发育的手术；妊娠期女性优先物理降眼压，必要时短期用药；糖尿病患者需严格控糖，定期筛查眼部并发症。