急性闭角型青光眼是什么问

急性闭角型青光眼是因房角突然关闭导致眼压急剧升高，伴随眼痛、视力下降等症状的眼科急症，若未及时处理可迅速造成不可逆视神经损伤。

病因与高危因素：房角关闭多因眼轴短、前房浅、晶状体厚等解剖结构异常，情绪激动、暗环境停留过久等诱发因素可促使眼压骤升；有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等病史者风险显著增加。

典型临床表现：急性发作时突发眼痛、头痛、恶心呕吐，视力迅速降至仅存光感，眼部检查可见角膜水肿、前房变浅、瞳孔散大固定，眼压常超过50mmHg，需与偏头痛、急性虹膜睫状体炎等鉴别。

治疗核心原则：以快速降低眼压为首要目标，药物可选用拟副交感神经药物、β肾上腺素能受体阻滞剂等临时控制眼压，必要时行激光或手术治疗；严禁自行使用散瞳药物，避免加重房角关闭。

特殊人群管理：老年人群发作时易因疼痛耐受低忽视症状，需预防跌倒；儿童患者多因先天性发育异常，需早期筛查眼压；妊娠期女性因激素波动眼压易升高，需定期监测；糖尿病患者合并青光眼风险高，需严格控制血糖以降低视神经损伤。