急性肾盂肾炎用什么药问

急性肾盂肾炎治疗以抗生素为主，临床常用喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等，需结合药敏试验及病情选择。

抗生素选择

一线药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）、头孢菌素类（头孢曲松、头孢他啶）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星）。单纯性感染多单药治疗，复杂性或耐药菌株需医生评估调整方案。

疗程规范

常规疗程10-14天，单纯性感染可口服完成；复杂性、重症或合并梗阻者需静脉用药，疗程延长至2周以上。停药前建议复查尿培养，避免擅自停药导致复发。

特殊人群注意

孕妇禁用喹诺酮类和氨基糖苷类，首选头孢类；哺乳期需暂停哺乳，避免影响婴儿；老年及肾功能不全者慎用氨基糖苷类、万古霉素，需监测肾功能调整剂量。

联合用药原则

仅在多重耐药或复杂性感染时联合用药（如β-内酰胺类+喹诺酮类），需医生评估后实施，避免滥用广谱抗生素。

辅助治疗

治疗期间多饮水（每日1.5-2L），促进尿液排泄；注意休息，避免劳累；保持会阴部卫生，避免憋尿，降低复发风险。