手肿脚肿是什么原因问

手肿脚肿多因心肾功能异常、局部循环障碍、低蛋白血症或药物副作用等引发，需结合伴随症状排查病因。

心源性水肿常见于心力衰竭，多从双下肢脚踝开始，下午加重、休息后减轻，伴呼吸困难、乏力。超声心动图可确诊，利尿剂（如呋塞米）是一线治疗，老年患者需监测电解质平衡。

肾源性水肿常见于肾功能不全或肾病综合征，常晨起眼睑/面部肿胀，伴尿量减少、泡沫尿。肾功能检查（血肌酐、尿素氮）是关键，ACEI类药物（如依那普利）可缓解症状，糖尿病肾病患者需严格控糖。

肝源性水肿多见于肝硬化失代偿期，表现为下肢水肿伴腹水、黄疸，门静脉压力测定可辅助诊断。螺内酯等利尿剂适用于轻中度水肿，病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗。

局部循环障碍（如静脉血栓、静脉曲张）常致单侧水肿，伴疼痛、皮肤青紫。D-二聚体检测或超声可筛查，抗凝治疗（如低分子肝素）需在医生指导下进行，长期卧床者需预防下肢活动。

低蛋白血症或营养不良致水肿多为全身性凹陷性，伴消瘦、乏力。高蛋白饮食是基础，严重时需输注白蛋白，特殊人群需加强营养监测（如术后恢复期患者）。