狼疮性肾炎水肿怎么消问

狼疮性肾炎水肿需通过控制原发病、调整水钠摄入、合理使用利尿剂及生活方式管理综合消除，严重时需结合营养支持。

控制狼疮性肾炎活动度

狼疮活动会加重肾脏损伤，需规范使用糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯），临床验证可降低尿蛋白、改善肾功能，从根本减轻水肿。

限制水钠摄入

每日盐摄入≤5g，避免腌制食品、加工零食等高钠食物；液体入量以“前一日尿量+500ml”为参考，减少容量负荷，研究表明低盐饮食可降低水肿发生率。

合理使用利尿剂

肾功能代偿期可选噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪），肾功能不全者多用袢利尿剂（如呋塞米），需遵医嘱使用，避免电解质紊乱（如低钾、低钠），严重心衰者慎用。

营养支持与白蛋白管理

低蛋白血症（白蛋白＜30g/L）者可短期补充白蛋白（需评估肾功能），但仅改善血管通透性，需配合利尿剂，注意心功能及过敏风险，非必需不常规使用。

特殊人群注意事项

孕妇禁用ACEI/ARB类降压药（可能致胎儿畸形），老年患者慎用强效利尿剂防脱水；肾功能衰竭者需避免肾毒性药物，定期监测肾功能调整方案。