你好宫颈糜烂做微创好不好问

宫颈柱状上皮异位（原“宫颈糜烂”）多为生理现象，通常无需微创治疗；仅在合并症状或宫颈病变时，经医生评估后可考虑。

一、明确病理本质

宫颈柱状上皮异位是雌激素水平变化导致的宫颈管柱状上皮外移，属生理现象，与慢性宫颈炎无关。无接触性出血、分泌物增多等症状时，无需药物或微创治疗。

二、微创治疗的适用指征

仅当出现接触性出血、反复阴道炎症（需先以甲硝唑、克林霉素等控制）、HPV持续感染或宫颈细胞学异常时，才需干预；微创（如LEEP术）适用于中重度病变或合并宫颈病变者。

三、微创治疗的风险与注意事项

常用方式包括激光、冷冻、LEEP术，可能引发术后感染、宫颈管狭窄或出血；未生育女性需谨慎，LEEP术可能影响宫颈弹性，增加早产风险。

四、特殊人群的治疗限制

孕妇需产后3个月再评估；哺乳期女性优先选择非侵入性治疗；合并急性盆腔炎、阴道炎者需先控制感染；未婚未育者以观察或药物（如干扰素凝胶）治疗为主。

五、术后护理与复查

术后保持外阴清洁，避免性生活1-2个月；定期（术后1、3个月）复查宫颈细胞学及HPV，监测病变是否残留或复发。