肾病综合征会自己痊愈吗问

肾病综合征通常不会自愈，多数需规范治疗，仅少数病理类型（如儿童微小病变型肾病）可能存在自发缓解可能，但需警惕复发风险。

肾病综合征是由多种病因引发的肾小球滤过功能异常症候群，包括原发性（如微小病变型）和继发性（如糖尿病肾病）等，不同病因的自愈潜力差异显著，无法一概而论。

仅部分特殊病理类型存在自发缓解可能，例如儿童中约30%-50%的微小病变型肾病患者，在排除感染、劳累等诱因后，可通过自身免疫调节达到临床缓解，但成人发生率较低（约10%-20%），且易因外界因素复发。

多数患者（尤其是成人、频繁复发或持续大量蛋白尿者）需药物干预，常用治疗包括糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺、他克莫司等），通过抑制免疫炎症反应减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。

特殊人群（如合并感染、糖尿病或老年患者）的自愈可能性更低，且未规范治疗可能因未控制的蛋白尿进展为慢性肾损伤，需优先通过药物干预降低并发症风险。

即使存在自发缓解，也需定期监测肾功能、尿蛋白定量明确缓解状态，避免因忽视治疗导致病情进展；临床中约20%的患者可能进展为终末期肾病，需长期随访管理。