子宫全切术怎么做问
子宫全切术怎么做
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子宫全切术是通过手术切除子宫的妇科手术,常用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫脱垂等疾病,手术方式包括腹腔镜、开腹、经阴道等,具体操作依病因和子宫大小等因素调整,一般手术时长1-3小时。
经腹部手术(开腹手术)。适用于子宫较大、盆腔粘连严重或合并其他盆腔疾病的患者,手术采用下腹部正中切口,逐层切开腹壁进入腹腔,暴露子宫后处理韧带、切除子宫并关闭盆腔,术后需较长恢复时间,住院约5-7天。
腹腔镜手术(微创手术)。适用于子宫大小正常、无严重盆腔粘连的患者,通过腹部3-4个0.5-1cm小孔置入腹腔镜器械,分离盆腔组织、切除子宫后经阴道取出,术后恢复较快,住院3-5天,2周左右可恢复日常活动。
经阴道手术。适用于子宫位置低、无明显盆腔粘连且子宫较小的患者,无需腹部切口,经阴道穹窿进入盆腔操作,分离组织、切断韧带后切除子宫并缝合阴道残端,术后疼痛轻,住院2-4天,恢复更快。
特殊情况调整。年轻患者需结合卵巢功能评估,必要时保留部分卵巢;有生育需求者建议优先保守治疗;老年患者需全面评估心肺功能等基础状况;肥胖、糖尿病等患者需术前优化全身状况,确保手术安全顺利。
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