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典型水痘的临床表现有哪些

2026年02月02日 21:21:12
病情描述:

典型水痘的临床表现有哪些

医生回答(1)
  • 郭春辉
    郭春辉主任医师

    江阴市人民医院 向他提问

    典型水痘的临床表现以发热后1-2天出现皮疹为特征,皮疹呈向心性分布,分批出现不同阶段,伴瘙痒,病程约1-2周,儿童为高发人群,免疫低下者需警惕重症风险。

    一、前驱期症状

    1.典型表现为低热(38℃左右)、全身不适、轻微咽痛或头痛,持续1-2天。儿童症状较成人轻,部分可能无明显前驱症状直接出疹。

    二、皮疹发展过程

    2.皮疹始于躯干,逐渐蔓延至头面部、四肢(四肢末端较少),同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在,疱疹液清亮,易因瘙痒抓挠破裂,继发感染后可形成脓疱。

    三、皮疹伴随特征

    3.瘙痒显著影响生活质量,疱疹基底周围有红晕,结痂后不留瘢痕(除非继发感染),病程中体温可波动,合并细菌感染时可出现高热、局部红肿热痛。

    四、特殊人群表现

    4.儿童患者多无并发症,病程5-7天自愈;成人感染后皮疹数量多、症状重,可能伴高热、关节痛;孕妇感染时病毒可通过胎盘,增加早产、胎儿畸形风险,需及时就医。

    五、免疫低下人群风险

    5.免疫功能缺陷者(如HIV感染、恶性肿瘤放化疗后)皮疹广泛、疱疹大且易继发感染,可能进展为肺炎、脑炎,需隔离治疗并监测生命体征。

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