流行性腮腺炎的临床表现问

流行性腮腺炎典型表现为发热、腮腺非化脓性肿大，病程通常1~2周，可伴脑膜炎、睾丸炎等并发症，不同人群表现存在差异。

一、典型局部症状表现：腮腺以耳垂为中心单侧或双侧肿大，边缘不清，触之有弹性及轻压痛，咀嚼酸性食物时疼痛加剧，表面皮肤不红，可伴耳后、颈部淋巴结肿大。

二、全身症状表现：发热多为低热至中度发热（38~39℃），持续1~5天，伴头痛、乏力、食欲减退，部分患者有咽痛、呕吐，症状通常在1周内缓解，肿大腮腺逐渐消退。

三、并发症表现：神经系统并发症中，脑膜炎可致头痛、呕吐、颈项强直；睾丸炎多见于青春期男性，睾丸肿痛、触痛；胰腺炎表现为中上腹疼痛、恶心呕吐；心肌炎、肾炎等少见并发症需结合实验室检查鉴别。

四、特殊人群临床表现：儿童患者症状较轻，部分无腮腺肿大（隐性感染），免疫低下儿童症状更重且病程延长；孕妇感染可能增加胎儿宫内感染风险，需密切监测；老年患者症状较重，高热不退，易并发严重感染，恢复缓慢。

五、不典型症状表现：部分患者仅出现睾丸炎、卵巢炎或胰腺炎而无腮腺肿大，易被误诊；少数患者表现为单纯发热、颈部淋巴结肿大，需结合流行病学史及实验室检查鉴别。