慢性肾功能不全如何饮食问

慢性肾功能不全患者饮食需遵循低蛋白、低盐、低钾、低磷原则，同时保证热量与营养均衡，以延缓肾功能恶化并降低并发症风险。

慢性肾功能不全患者需限制蛋白质摄入以减少代谢负担，每日摄入量根据肾功能分期调整：CKD3-4期建议0.6-0.8g/kg体重，以优质蛋白（鸡蛋、牛奶、瘦肉）为主，占比≥50%；植物蛋白（如豆类）可适量补充但需计入总量，避免过量导致非必需氨基酸蓄积。

严格控制钠摄入（每日≤2-3g），避免腌制食品、加工肉及高钠调味品（酱油、味精）；水肿或高血压患者需进一步低盐（＜2g/d）。水分摄入根据尿量调整：无水肿者可自由饮水，有水肿或少尿者每日总量≤1000ml（含食物水分），避免高渗饮料。

高钾血症需避免高钾食物（香蕉、橙子、土豆、海带等），烹饪时先水煮去钾可减少含量；高磷血症需低磷饮食，减少加工食品（含磷添加剂）、坚果及蛋黄，必要时选用低磷代用品，定期监测血钾、血磷水平。

糖尿病肾病患者需同步控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），选用低GI食物；透析患者蛋白质摄入可增至1.2-1.3g/kg/d，需结合透析周期调整总量；老年患者需加强营养监测，预防肌少症。