脊髓灰质炎的症状和主要传播途径问

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要经粪-口途径传播，临床以发热、肢体弛缓性麻痹为典型症状，可通过疫苗有效预防。

主要传播途径

病毒通过污染的手、食物、水经粪-口途径传播，少数可经飞沫传播。感染者潜伏期3-35天，发病前1-2周咽部排毒，恢复期粪便排毒可持续数周。未接种疫苗人群普遍易感，儿童为高危人群。

典型临床症状

分为四型：①无症状型（占90%以上），隐性感染；②非特异性症状型（低热、咽痛、乏力）；③无瘫痪型（肌肉疼痛、脑膜刺激征）；④瘫痪型（罕见，1%以下病例，出现下肢弛缓性麻痹，严重者累及呼吸肌）。

特殊人群注意事项

婴幼儿多为隐性感染或轻症；免疫功能低下者感染后瘫痪风险显著升高；孕妇感染可能影响胎儿，需避免接触患者及污染环境。

核心预防措施

儿童常规接种脊灰疫苗，推荐“2+2”程序（2剂IPV+2剂OPV）或IPV全程4剂；未完成免疫史者需补种，密切接触者可应急接种OPV。

治疗与康复原则

无特效抗病毒药，以对症支持为主：高热时物理降温或退热剂；瘫痪期卧床休息，避免负重；呼吸肌麻痹需机械通气；瘫痪患者需长期康复治疗促进肌力恢复。