泪囊炎怎么治疗方法问

泪囊炎治疗以控制感染、疏通泪道为核心，根据病情选择药物、微创或手术治疗，特殊人群需个体化方案。

药物治疗：急性期以抗生素滴眼液（妥布霉素、左氧氟沙星）控制感染，配合抗生素眼膏（红霉素）局部涂抹；慢性期可短期口服抗生素（如头孢类）。婴幼儿、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱用药，避免自行使用刺激性药物。

泪道冲洗与探通：药物控制感染后，需评估泪道阻塞程度。轻度阻塞可行生理盐水泪道冲洗清除分泌物；婴幼儿先天性泪囊炎可先按摩泪囊区（每日3-4次），无效后6个月后行泪道探通术，成人慢性阻塞也可尝试。

经典手术：慢性泪囊炎伴严重阻塞者首选泪囊鼻腔吻合术，通过重建泪囊-鼻腔通道恢复引流；泪囊摘除术适用于手术风险高或泪囊萎缩者，术后需注意局部护理，可能影响外观或泪液分泌。

微创治疗：泪道激光成形术通过激光打通阻塞泪道，创伤小、恢复快，适合泪道轻度狭窄者；泪道支架植入术可支撑泪道防复发，适用于术后阻塞或复杂病例，需定期复查泪道通畅度。

特殊人群注意：婴幼儿以保守治疗为主，按摩无效后及时探通；糖尿病患者需严格控糖，预防感染扩散；孕妇优先保守治疗，必要时选用FDAB类药物（如妥布霉素），禁用喹诺酮类。