拔牙后种植牙牙骨不够问

拔牙后种植牙牙骨不够，主要因拔牙后骨组织吸收或先天/后天骨质条件不足所致，需通过骨增量技术（如引导骨再生、骨移植等）补充骨量，具体方案需根据骨量不足程度选择。

骨量轻度不足（宽度5-7mm、高度8-10mm）：可采用引导骨再生术（GBR），联合自体骨或人工骨（如羟基磷灰石）。通过生物膜隔离软组织，促进骨组织定向再生，术后愈合周期3-6个月，需保持口腔卫生避免感染。

骨量中度不足（宽度＜5mm或高度＜8mm）：针对上颌后牙区，可行上颌窦提升术，将上颌窦底黏膜向上推移以增加垂直骨量；下颌骨不足时可采用外斜嵴截骨或颏部取骨，补充自体骨或骨替代材料，愈合周期6-9个月后再植入种植体。

骨量重度不足（剩余骨量极少）：需行自体骨移植（如髂骨取骨）或大颗粒骨替代材料联合骨诱导因子，可能需2-3次分步手术，总愈合周期6-12个月。糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0mmol/L，吸烟者需戒烟3个月以上，以保障骨愈合质量。

特殊人群应对：青少年（18岁以下）建议延迟种植，观察至骨骼发育成熟（20岁后）；老年人（65岁以上）需评估心肺功能，优先非药物干预（如补充维生素D、钙）促进骨愈合，避免全身麻醉下手术风险。