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老人突然眼睛看不见是什么原因

2026年02月02日 23:31:00
病情描述:

老人突然眼睛看不见是什么原因

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    老人突然眼睛看不见可能由多种紧急病因引发,如急性脑血管事件、眼底血管阻塞、急性青光眼或视神经病变等,属于眼科急症,需立即就医排查病因。

    急性脑血管事件。老年人群因高血压、糖尿病等基础病,脑血管动脉硬化风险增加,脑梗死或脑出血可阻断视觉通路供血,表现为突发视力下降,常伴随头痛、肢体麻木、言语障碍,需紧急排查头颅CT/MRI。

    视网膜动脉阻塞。老年患者因血管硬化、房颤等风险因素,易发生视网膜中央动脉栓塞,导致无痛性视力骤降、视野扇形缺损,发病后60分钟内为治疗黄金期,可通过溶栓或取栓改善预后,需尽早完成眼底荧光造影。

    急性闭角型青光眼。老年女性因眼球老化,房角关闭风险高,情绪激动或暗环境停留易诱发眼压骤升,表现为眼痛、头痛、恶心,视力快速下降,检查可见瞳孔散大、角膜水肿,需立即局部降眼压药物治疗。

    视神经炎。多见于青壮年,老年人需警惕糖尿病性视乳头病变。典型表现为突发视力下降、眼球转动痛,眼底可见视乳头水肿,早期激素治疗可减轻视神经水肿,延误可能导致不可逆损伤。

    老年人因多慢性病共存,症状可能不典型,建议立即就医,通过头颅影像、眼底检查、眼压测量等明确病因,避免因延误最佳治疗时机造成永久性视力损伤。

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