关于慢性盆腔炎治疗问

慢性盆腔炎治疗需以抗感染为核心，结合综合干预措施，强调个体化方案与长期管理，以降低复发率并改善生活质量。

一、抗感染治疗为基础

需根据病原体类型选择敏感抗生素，常用头孢类（如头孢曲松）联合甲硝唑，或针对衣原体/支原体的多西环素、阿奇霉素，疗程需足（一般14天）以防止耐药，必要时根据药敏试验调整方案。

二、物理治疗辅助康复

临床常用微波、超短波、中药灌肠等物理治疗，可促进盆腔局部血液循环，加速炎症吸收，缓解盆腔充血，需与药物治疗协同进行，避免单独依赖理疗。

三、手术治疗限于特定情况

仅对保守治疗无效、反复发作或形成器质性病变者适用，如输卵管积水、卵巢囊肿、盆腔粘连包块，或怀疑恶性病变时，可行腹腔镜下粘连松解或病灶切除。

四、生活方式与康复管理

需增强免疫力（规律作息、均衡营养），避免久坐及过度劳累；注意个人卫生（尤其经期、性生活前后），减少盆腔感染风险；同时重视心理调节，避免焦虑情绪加重症状。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性需严格评估用药安全性，优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物；合并糖尿病者需控制血糖以降低感染复发率；老年患者症状可能隐匿，需警惕盆腔粘连、肠梗阻等并发症。