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艾滋病会通过母婴传播吗

2026年02月02日 20:14:50
病情描述:

艾滋病会通过母婴传播吗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    艾滋病会通过母婴传播,未采取干预措施时,胎儿、新生儿感染风险约15%-45%。但通过规范的孕期抗病毒治疗(ART)、安全分娩方式及科学喂养指导,可将传播风险降至1%以下。

    一、孕期传播风险及干预措施:孕期病毒可通过胎盘感染胎儿,早期未干预时,妊娠28周后感染风险随孕周增加。建议感染母亲尽早启动ART,持续至分娩后6周,期间定期监测病毒载量,确保病毒抑制至检测不到水平。

    二、分娩过程中的传播风险及干预措施:分娩时接触母亲血液、羊水或分泌物,未干预风险约1%-5%。应避免产钳助产、会阴侧切等增加黏膜暴露的操作,必要时在ART基础上实施择期剖宫产,可进一步降低风险。

    三、哺乳期传播风险及干预措施:母乳中含HIV病毒,母乳喂养持续6个月以上时,婴儿感染风险显著升高。建议采用人工喂养(配方奶)替代母乳喂养,若因特殊原因无法人工喂养,需在ART基础上使用配方奶,并避免母乳喂养至婴儿6个月后。

    四、特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)因免疫功能相对低下,需增加孕期ART药物剂量监测,降低药物毒性风险;合并乙型肝炎、糖尿病等慢性病者,应在产科医生与专科医生协作下制定治疗方案;有吸烟、酗酒史者需严格戒烟戒酒,避免病毒载量反弹。

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