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拔牙后旁边的牙肿得很大

2026年02月02日 22:34:22
病情描述:

拔牙后旁边的牙肿得很大

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    拔牙后邻牙肿胀多因创伤刺激、感染扩散或原有炎症诱发,需结合症状判断处理方式。

    原因分析:

    机械创伤:拔牙操作中邻牙受震动或挤压,引发牙周膜水肿或牙槽骨反应性肿胀;

    感染扩散:邻牙若有龋坏、牙周袋或拔牙窝感染,细菌可经牙周间隙蔓延至邻牙周围;

    炎症激化:邻牙原有牙髓炎、根尖周炎等,因拔牙创伤诱发急性炎症发作。

    自我评估:

    若肿胀伴剧痛、发热、张口受限→提示感染,需及时就医;

    若仅轻微胀痛、无全身症状且48小时内缓解→多为术后正常反应,可观察。

    处理建议:

    局部冷敷:术后48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻渗出;

    口腔清洁:用温盐水或氯己定漱口水轻柔漱口,每日3次;

    药物使用:疼痛明显时短期服布洛芬,感染需遵医嘱用甲硝唑(过敏禁用);

    特殊人群:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需咨询医生。

    就医指征:

    肿胀超过48小时无缓解或加重;

    邻牙松动、疼痛或创口流脓;

    发热(>38.5℃)、面部红肿等全身症状。

    预防要点:

    术前治疗邻牙病变(如龋齿、牙周炎);

    术后避免患侧咀嚼,戒烟酒,勿触碰创口;

    遵医嘱复查,监测邻牙炎症变化。

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