肾衰竭的饮食疗法问

肾衰竭饮食疗法核心是通过科学调控蛋白质、水盐、电解质及热量摄入，延缓肾功能恶化，预防并发症，改善营养状态，需结合分期与个体情况制定方案。

优质低蛋白饮食

根据肾功能分期调整蛋白总量：CKD3-4期每日0.6-0.8g/kg，晚期透析患者可增至1.0-1.2g/kg。优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免植物蛋白（如豆类）过量，减轻尿素氮蓄积，保护残余肾功能。

严格限钠控水

每日盐摄入≤2g（约啤酒瓶盖1/2），禁用腌制食品、加工肉、酱油等高钠调料；液体量根据尿量调整：无尿或少尿者≤1000ml/日，避免高钾血症、心衰或脑水肿风险。

钾磷钙平衡管理

高钾血症风险者需禁食香蕉、橙子、土豆等高钾食物；高磷血症者避免坚果、蛋黄、加工食品，可使用低磷盐；同时补充活性维生素D，促进钙吸收，预防肾性骨病与低钙抽搐。

充足热量保障

每日提供30-35kcal/kg热量，以杂粮、薯类、植物油为主，避免高糖高脂；少食多餐，维持体重稳定，防止肌肉分解，减少负氮平衡。

特殊人群调整

糖尿病肾病者需控糖（糖化血红蛋白＜7%）；透析患者增加优质蛋白与热量；老年患者以软食为主，避免生冷硬食物，预防营养不良与消化功能障碍。