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眼睛做过激光又近视怎么办

2026年02月02日 22:26:32
病情描述:

眼睛做过激光又近视怎么办

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼睛激光术后近视复发(屈光回退)需先经专业检查明确原因,再结合个人情况选择光学矫正、二次手术或近视控制方案。

    一、专业检查明确回退原因

    首先到正规眼科复查,通过角膜地形图、角膜厚度检测及散瞳验光明确回退性质(真性近视进展或手术并发症),排除圆锥角膜、干眼症等风险,避免盲目处理。

    二、光学矫正方案选择

    回退度数低且稳定者,可佩戴框架镜或软性/硬性隐形眼镜;儿童青少年可在医生指导下尝试角膜塑形镜(OK镜),需严格控制佩戴时长与卫生,避免感染风险。

    三、二次手术评估与选择

    度数稳定(1年变化<50度)且角膜厚度足够者,可考虑二次激光手术(如全飞秒SMILE、半飞秒LASIK);角膜薄、度数高者可选择ICL晶体植入(无需切削角膜),需提前评估眼部条件。

    四、药物与生活方式干预

    低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可辅助延缓近视进展,需遵医嘱使用;坚持20-20-20用眼原则(每20分钟远眺20英尺外20秒),每日户外活动≥2小时,减少电子屏使用。

    五、特殊人群注意事项

    高度近视(>600度)、糖尿病患者需每半年复查眼底,控制血糖稳定;妊娠期女性建议产后再评估手术;干眼症者优先用人工泪液改善眼表环境后再干预。

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