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视网膜脱落术后怎么判断术后成功

2026年02月02日 17:53:34
病情描述:

视网膜脱落术后怎么判断术后成功

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    视网膜脱落术后成功的核心判断标准包括术后1-3个月内通过眼底检查及光学相干断层扫描确认视网膜解剖复位、视网膜下液完全吸收,视力稳定或逐步恢复,无明显并发症(如眼压异常、眼内感染),且无新裂孔或增殖膜形成。

    一、视网膜解剖复位情况:通过眼底检查(直接/间接检眼镜)及光学相干断层扫描(OCT)确认视网膜完全贴附于眼球壁,视网膜下液消失或显著吸收,无裂孔残留或新裂孔形成。OCT能清晰显示视网膜各层结构连续性,是判断复位效果的关键影像学手段。

    二、视力及视功能恢复情况:术后视力应在稳定期(通常3个月后)逐步恢复,无突然下降或波动;视野检查无新发缺损,对比敏感度等视功能指标稳定。黄斑区受累患者视力恢复可能有限,但需与术前基线对比,无持续下降。

    三、并发症及异常症状排查:眼前无持续加重的闪光感、黑影增多或视力骤降,眼痛、眼红等炎症反应消退,无玻璃体积血或晶状体混浊加重。若出现上述症状,需警惕视网膜再次脱离或增殖性病变,应及时复查。

    四、特殊人群恢复特点:儿童患者需关注视觉发育情况,避免弱视发生,定期记录视力变化;老年患者应结合基础病(如高血压、糖尿病)控制情况,确保视网膜血供稳定;糖尿病患者需严格控糖,防止新生血管形成干扰复位效果。

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