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正颌手术会有后遗症吗

2026年02月02日 18:38:40
病情描述:

正颌手术会有后遗症吗

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    正颌手术虽存在术后感染、神经损伤等潜在风险,但在规范操作与科学护理下,后遗症发生率较低,多数患者可安全恢复并改善咬合功能与面容。

    术后感染风险

    口腔内细菌易引发创口感染,表现为红肿、渗液、发热。术前口腔洁治、术中严格消毒及术后甲硝唑等抗生素使用可预防,糖尿病患者需控糖,免疫低下者需加强感染防控。

    神经功能异常

    下颌骨截骨时可能损伤下牙槽神经,导致下唇麻木,发生率约1%-5%(复杂术式略高)。多数患者3-6个月内通过甲钴胺等药物逐步恢复,少数可能永久遗留,术中神经监测可降低风险。

    术后出血或血肿

    术中止血不彻底或术后血压波动易引发,表现为术区肿胀、疼痛加剧。需密切观察引流,严重时急诊止血,高血压患者术前需控制血压,术后冷敷(48小时内)可减少出血。

    咬合关系异常

    术前CT评估不足或术后固定松动可能导致开颌、咬合过紧,需二次调整。术后避免咬硬物,定期复查(1周、1月、3月)可及时发现问题,规范护理可降低复发率。

    瘢痕与感觉异常

    术后面部瘢痕增生可能影响美观,与瘢痕体质相关,硅酮霜等药物或激光治疗可缓解,瘢痕体质者需提前告知医生。手术区域皮肤暂时性感觉迟钝多随神经恢复逐步改善。

    (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱)

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