请问淋巴结核怎么治疗问
请问淋巴结核怎么治疗
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淋巴结核治疗以抗结核药物为核心,结合手术干预、营养支持及规范管理,遵循早期、联合、规律、全程、适量原则,辅以生活方式调整与特殊人群个体化方案,需长期随访确保疗效。
药物治疗为核心手段
抗结核药物是基础,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。需严格遵循“早期、联合、规律、全程、适量”原则,疗程通常6-12个月,联合用药可降低耐药风险,全程服药避免复发。
手术干预适用于特定情况
手术适用于药物治疗无效、淋巴结明显肿大或形成脓肿/窦道者,如淋巴结穿刺引流或切除手术。术后需继续抗结核药物治疗,防止感染扩散,促进创面愈合。
生活方式与营养支持辅助恢复
需保证高蛋白、高维生素饮食(如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果),增强免疫力;规律作息、避免劳累,戒烟限酒,保持良好心态;注意个人卫生,避免与家人共用餐具,减少传染风险。
特殊人群需个体化管理
儿童需按体重调整剂量,孕妇慎用利福平(可能致畸),老年人需监测药物耐受性;肝肾功能不全者需定期监测肝肾功能,避免肝毒性药物(如异烟肼)。
定期复查与规范随访是关键
需定期复查血常规、肝肾功能及影像学(B超/CT),监测药物副作用(如肝功能异常)及淋巴结变化;严格遵医嘱服药,避免自行停药,防止复发或耐药结核。
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