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急性胰腺炎应该挂什么科

2026年02月02日 18:15:47
病情描述:

急性胰腺炎应该挂什么科

医生回答(1)
  • 陈洁
    陈洁主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    急性胰腺炎起病急、症状重,通常应挂急诊科,尤其是发病24小时内、症状剧烈(如持续腹痛、高热、呕吐)或合并休克等高危表现时;若症状较轻且首次发作,可挂消化内科排查病因;合并胆石症、胰腺坏死等需手术干预者,经急诊科评估后转诊至普通外科或胰腺外科。

    一、急诊科室的适用场景。急性胰腺炎急性发作时,若出现持续性上腹痛(可向腰背部放射)、频繁呕吐、发热(体温>38.5℃),或伴有低血压、意识模糊,需立即挂急诊科。急诊科通过快速评估(如血淀粉酶、CT检查)明确诊断,并启动补液、止痛等基础治疗,防止病情恶化。

    二、消化内科的适用场景。若症状相对缓和(仅轻度腹痛、无高热/呕吐),且为首次发作,可挂消化内科。消化内科通过检查(如腹部超声、MRCP)排查胆石症、高脂血症等病因,必要时进行内镜治疗(如ERCP取石)。

    三、外科科室的适用场景。若CT提示胰腺坏死、脓肿,或出现严重感染、多器官功能障碍,急诊科评估后需转诊至普通外科或胰腺外科,接受手术或介入治疗(如穿刺引流)。

    四、特殊人群的科室选择。儿童急性胰腺炎(<12岁)需挂儿科,因儿童用药剂量需根据体重调整,且儿科医生熟悉儿童并发症管理;孕妇急性胰腺炎(妊娠中晚期)需挂产科,由产科与急诊科协同制定方案,平衡母婴安全。

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