牙龈有脓包是怎么回事问

牙龈出现脓包多因细菌感染引发的炎症反应，常见于根尖周炎、牙周脓肿或智齿冠周炎等疾病。

根尖周炎

多由龋齿、牙外伤等引发牙髓感染，炎症突破根尖孔扩散至周围组织，形成根尖周脓肿。表现为患牙咬合痛、牙龈脓包（多位于牙根对应牙龈），牙齿可能变色或有龋洞。糖尿病、妊娠期女性需更谨慎，避免炎症扩散，应及时就医行根管治疗清除感染。

牙周脓肿

牙周炎患者因牙菌斑、牙结石堆积，牙周袋内细菌滋生，引发牙周组织化脓。症状为牙龈红肿剧烈、疼痛，伴口臭、牙齿松动。糖尿病患者因血糖高易加重感染，需严格控糖，避免脓肿反复发作。需牙周洁治、脓肿切开引流，严重时牙周手术治疗。

智齿冠周炎

智齿萌出不全时，牙龈与牙齿间形成盲袋，食物残渣滞留致细菌感染化脓。表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，张口受限，严重时脸颊肿胀。儿童需观察智齿萌出情况，成人反复发炎建议消炎后拔除，避免长期刺激。

其他诱因

外伤（如咬伤）、异物（如牙签滞留）或白血病等全身性疾病也可能引发牙龈脓肿。若脓包反复出现、伴发热/淋巴结肿大，需排查病因。

处理原则

牙龈脓包不可自行挤压（易致感染扩散），需尽快就医。医生会根据病因行脓肿切开引流、根管治疗或牙周洁治。孕妇、糖尿病患者需在医生指导下处理，避免盲目用药。