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伤寒是什么原因引起的

2026年02月02日 17:42:52
病情描述:

伤寒是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 李敏然
    李敏然副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    伤寒是由伤寒沙门菌感染引起的急性肠道传染病,主要通过污染的食物或水传播,人群普遍易感,但卫生条件差、免疫力低下或有基础疾病者感染风险更高。

    一、伤寒沙门菌的生物学特性。伤寒沙门菌为革兰氏阴性短杆菌,具有鞭毛可运动,在自然环境中(如潮湿土壤、污染水体)可存活数周,对热敏感但对干燥、消毒剂抵抗力较强,其释放的内毒素是致病关键。

    二、主要传播途径。主要为粪-口途径:被污染的食物(如未煮熟的肉类、蛋类)、饮用水(如未经处理的井水)是主要来源;儿童因卫生习惯未养成,易通过手接触污染物品后经口感染;苍蝇等媒介生物可携带病菌污染食物,增加传播风险。

    三、易感人群特征。1.年龄:儿童(5-15岁)因活动量大、卫生习惯未完善,感染风险较高;老年人免疫力下降,感染后病情更重;2.基础疾病:糖尿病、慢性肝病、长期使用免疫抑制剂者,免疫力低下,易发展为重症;3.生活方式:卫生条件差(如未及时洗手)、旅行至卫生条件不佳地区者,感染风险增加。

    四、感染后的病理机制。伤寒沙门菌经口进入肠道,被巨噬细胞吞噬后繁殖,释放内毒素引发全身炎症;细菌随血流扩散至肝、脾、骨髓等器官形成菌血症;回肠末端淋巴组织增生坏死,形成典型溃疡,儿童因肠道发育特点,溃疡愈合能力弱,易并发肠出血或穿孔。

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