一来月经就拉肚子是怎么回事问

经期腹泻（经期肠易激综合征）多与激素波动、肠道敏感性增加及经前期综合征相关，通常随经期结束自行缓解。

激素波动与前列腺素作用

经期雌激素、孕激素水平骤降，刺激子宫内膜前列腺素合成增加。前列腺素E2可直接作用于肠道平滑肌，加速蠕动并减少水分吸收，引发腹泻。临床研究显示，约60%经期腹泻女性前列腺素水平显著升高。

经前期综合征（PMS）影响

经前期情绪焦虑、压力激活交感神经，通过脑肠轴紊乱肠道功能：肠道蠕动加快、黏液分泌增多，诱发腹泻。约25%-30%经前期综合征女性合并经期胃肠道症状，情绪改善后症状多缓解。

肠道敏感性增加

肠道敏感人群（如肠易激综合征IBS患者）对激素变化更敏感：经期孕激素下降削弱肠黏膜屏障，肠道对渗透压、机械刺激反应性增强，导致腹泻。IBS患者经期腹泻发生率较普通人群高2-3倍。

饮食与生活习惯

经期进食生冷、辛辣或产气食物（如豆类、酒精）可能刺激肠道；暴饮暴食或饮食不规律会加重肠道负担。建议经期清淡饮食，避免空腹或过饱，减少高纤维、刺激性食物摄入。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性禁用止泻药（如洛哌丁胺），需通过补充水分、调整饮食缓解；慢性肠道疾病（如炎症性肠病）患者若腹泻持续或伴黏液血便，需排查感染或器质性病变，及时就医评估。