牙痛药有哪些问

牙痛药的选择需结合病因，主要分为非甾体抗炎药、抗生素、局部用药及辅助对症药物四类，不同药物适用于不同牙痛类型，用药前需明确病因。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）：通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症，适用于牙本质过敏、牙周炎等非感染性牙痛。代表药物有布洛芬、萘普生。特殊人群注意：孕妇妊娠晚期禁用，胃肠道敏感者慎用，儿童需在医生指导下使用，避免空腹服用。

二、抗生素：仅用于细菌感染性牙痛（如牙髓炎、根尖周炎），需经医生诊断后开具。常用药物包括阿莫西林（需排查青霉素过敏）、甲硝唑（服药期间禁酒）。肝肾功能不全者应调整剂量，避免长期使用引发耐药性。

三、局部用药：含漱液（氯己定、过氧化氢溶液）可辅助控制口腔炎症；利多卡因凝胶用于急性牙髓炎暂时止痛；丁香油适用于牙周疼痛。儿童避免使用刺激性强的局部药物，孕妇使用前需咨询医生，防止药物经黏膜吸收。

四、辅助对症药物：对乙酰氨基酚适用于轻中度牙痛，对胃刺激小，肝肾功能不全者需限制剂量。抗焦虑药物（如地西泮）仅用于情绪性牙痛，需严格遵医嘱，避免长期依赖。

特殊人群用药提示：儿童应优先采用非药物干预（如冷敷），避免使用成人止痛药；孕妇妊娠早期禁用NSAIDs，妊娠晚期需医生评估；糖尿病患者需监测口腔感染风险，抗生素使用需结合血糖水平调整。