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哺乳期会来例假吗

2026年02月02日 16:35:17
病情描述:

哺乳期会来例假吗

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    哺乳期月经恢复存在明显个体差异,多数女性会延迟至产后6-18个月,部分因哺乳抑制排卵可能更长时间无月经来潮,也有特殊情况者恢复较早。

    一、月经恢复的生理机制

    哺乳期高泌乳素水平抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,直接影响排卵。WHO研究表明,纯母乳喂养女性平均产后14个月恢复排卵,月经恢复通常晚于排卵,可能出现“无月经排卵”(隐性排卵)。

    二、恢复时间与影响因素

    月经恢复时间受喂养方式、个体体质等影响:纯母乳喂养者平均6-12个月恢复月经,混合喂养者4-6个月,不哺乳者6-10周即可恢复。肥胖、高龄(>35岁)、吸烟等因素可能缩短月经恢复周期。

    三、月经与哺乳的关系

    月经恢复不影响哺乳质量。临床验证显示,哺乳期月经复潮后,乳汁中蛋白质、脂肪、乳糖含量无显著变化,泌乳素水平随哺乳刺激持续分泌,奶水营养稳定且量充足。

    四、特殊注意事项与避孕

    需警惕“暗经”风险:即使月经未恢复,排卵可能已恢复(约18%-25%女性产后4-6周即排卵)。哺乳期避孕仍需重视,建议采用避孕套、宫内节育器等方式,避免意外怀孕。

    五、异常情况与就医建议

    若月经周期紊乱(经期延长超7天、经量过多)、伴随严重腹痛或超过18个月无月经且有性生活,需排查高泌乳素血症、卵巢功能异常等疾病,及时就医检查。

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