双肾囊肿是什么病问

双肾囊肿是肾脏实质内出现的良性囊性病变，通常由肾小管憩室发展而来，多数为单纯性囊肿，常见于成年人，随年龄增长发病率升高，多数无明显症状，少数可能因囊肿压迫或破裂引发不适。

一、单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿是最常见类型，单侧或双侧发病，囊壁薄、囊液清亮，多为良性，50岁以上人群患病率约50%，男性略高。多数无症状，囊肿＞5cm时可能出现腰部隐痛或血尿，超声检查可确诊，无症状者定期复查即可，大囊肿可穿刺或手术干预。

二、复杂性肾囊肿

复杂性肾囊肿囊壁增厚、有分隔或钙化，囊液成分异常，与感染、出血或恶性风险相关，长期糖尿病、高血压患者风险更高。表现为疼痛、发热、肾功能下降，需增强CT或MRI诊断，感染时抗感染，疑似恶性需手术切除。

三、遗传性肾囊肿

多囊肾病是典型遗传性囊肿病，分常染色体显性（ADPKD）和隐性（ARPKD），ADPKD50岁后易进展至肾衰竭，ARPKD多见于婴幼儿。双肾多发囊肿伴肝胰病变，需控制血压、低蛋白饮食，终末期需透析或肾移植。

四、特殊人群注意事项

儿童遗传性囊肿（如ARPKD）需早期干预，避免剧烈活动防破裂，定期监测肾功能；妊娠期女性多囊肾病患者需控压、防感染，30周后每2周复查；老年患者每半年超声复查，控盐控糖；糖尿病患者需控糖、忌肾毒性药，定期查尿蛋白。