慢性肾炎怎样才能根治问

慢性肾炎无法完全根治，但通过科学规范的综合管理，可有效控制病情进展，保护肾功能，维持正常生活质量。

明确治疗目标：以延缓肾功能恶化、控制蛋白尿、保护肾功能为核心目标。早期干预（尿蛋白＜1g/d）可显著降低肾衰竭风险，需长期管理而非“短期根治”。

生活方式干预：坚持低盐饮食（每日盐≤5g），避免高盐腌制食品；采用优质低蛋白饮食（如鸡蛋、瘦肉），减少植物蛋白摄入；控制体重（BMI18.5-23.9），规律作息，避免熬夜劳累；预防感染（如呼吸道感染），避免急性加重病情。

药物治疗原则：个体化用药，常用药物包括：①RAS阻断剂（如依那普利、氯沙坦），降低尿蛋白；②利尿剂（如呋塞米），缓解水肿高血压；③免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司），用于免疫介导肾炎；④糖皮质激素（如泼尼松），用于狼疮性肾炎等。药物需严格遵医嘱，避免肾毒性。

定期监测与随访：每3-6个月复查尿常规、肾功能（肌酐、尿素氮）、24小时尿蛋白定量；定期监测血压、电解质，动态评估病情。出现尿量减少、水肿加重时需立即就医。

特殊人群注意事项：老年患者：慎用氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物；糖尿病肾病：HbA1c控制在7%以下，避免血糖波动；妊娠女性：孕前评估肾功能，孕期密切监测；合并高血压者：优先选ACEI/ARB类降压药，避免血压骤升。