急性肾盂肾炎几天治好问

急性肾盂肾炎规范治疗通常10-14天可治愈，具体疗程因病情严重程度、并发症及个体差异有所不同。

标准疗程依据：根据《中国成人急性肾盂肾炎诊断和治疗专家共识》，无并发症的急性肾盂肾炎推荐疗程14天，短疗程（7天）易增加复发风险。足量足疗程使用敏感抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类）是缩短病程的关键，规范疗程以14天为基础，可降低慢性化概率。

影响疗程的核心因素：轻症患者（无高热、无并发症）可能10天内缓解，重症或合并糖尿病、尿路梗阻者需延长至14-21天。及时治疗可避免病情进展，延误治疗（如未用敏感抗生素）可能导致败血症或慢性肾盂肾炎，疗程相应延长。

治疗期间注意事项：严格遵医嘱用药，不可自行停药或减量；每日饮水1500-2000ml促进排尿，避免憋尿；监测体温、腰痛及排尿症状，若高热持续超3天或腰痛加重，需立即复诊排查肾盂积脓等并发症。

特殊人群调整：孕妇需在医生指导下选择青霉素类等安全抗生素，疗程延长至14天；老年人及肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，糖尿病患者需控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），疗程可能延长至21天。

治愈判断标准：症状完全缓解（发热、尿频尿急消失），尿常规复查白细胞正常，停药后2周尿培养阴性，肾功能指标（血肌酐、尿素氮）正常，无影像学异常（如肾盂积水），方可判定临床治愈。