胃痛烧心是什么引起的问

胃痛烧心主要由胃酸反流至食管引起，常见诱因包括饮食不当、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡等，以及生理性和病理性因素的综合作用。

饮食相关因素：暴饮暴食、进食过快会延缓胃排空，高脂、辛辣、酸性食物及酒精刺激胃酸分泌增加，诱发反流。老年人消化功能减弱，青少年长期高糖高油饮食，均易因饮食不当引发症状。

病理性因素：胃食管反流病（GERD）因食管下括约肌功能不全或一过性松弛延长，导致胃酸反流，餐后或夜间烧心反酸为典型表现。胃炎、消化性溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡）直接损伤胃黏膜，引发胃痛与反流。孕妇因激素升高及子宫压迫，GERD风险增加；糖尿病患者自主神经病变可能影响食管蠕动，诱发反流。

生活方式与生理状态：餐后平躺、长期弯腰或穿紧身衣使腹压升高，迫使胃酸反流；肥胖、吸烟（尼古丁松弛食管下括约肌）、饮酒（刺激胃酸分泌）均增加风险。长期压力使交感神经兴奋，胃酸分泌增加，胃黏膜敏感性上升，诱发症状。

特殊人群风险与注意事项：儿童生理性反流常见，频繁发作或影响进食/睡眠时，需警惕先天性食管裂孔疝等疾病。孕妇因激素变化及子宫压迫，GERD高发，建议餐后站立30分钟、少量多餐，避免高脂/咖啡等刺激性食物。老年人长期服用非甾体抗炎药可能加重胃黏膜损伤，合并糖尿病、高血压等基础病时，需监测症状变化，及时评估药物影响。