全飞秒手术后遗症有哪些问

全飞秒手术（SMILE）术后常见后遗症包括干眼、视力波动、眼部异物感等，严重并发症（如感染、角膜扩张）发生率极低；多数症状在术后1-3个月内随角膜愈合逐渐缓解，少数长期影响（如夜间眩光）需通过复查干预。

一、术后干眼

发生率约20%-30%，因手术切断角膜神经末梢，泪液分泌或质量下降导致眼干、异物感、畏光，尤其长期用电子设备或空调环境加重。年龄＞40岁者风险高，术前干眼病史、戴隐形眼镜者需术前调整。

糖尿病患者、绝经期女性可在医生指导下用人工泪液缓解，避免揉眼及污水入眼。

二、视力波动及夜间症状

术后早期（1-2周）因角膜水肿视力短暂波动，3个月内稳定；术前近视＞600度者夜间眩光、光晕明显，影响驾驶。年龄＞45岁或散光未矫正者风险高。

建议术后3个月内避免夜间强光环境，减少睡前电子设备使用，必要时复查。

三、眼部不适及角膜风险

术后1-2周异物感、畏光常见，持续超1个月伴眼红分泌物需排查感染。透镜残留、上皮剥脱等罕见，术前角膜地形图筛查可降低圆锥角膜风险。

高度近视者需加强复查，糖尿病患者、绝经期女性需注意干眼护理。

四、感染及炎症风险

术后感染＜0.05%，多因未遵循护理（污水入眼、揉眼），表现眼红、疼痛、视力下降。

糖尿病、免疫低下者需加强卫生，1个月内避免游泳，必要时用抗生素眼药水预防。