多囊肾的早期表现有哪些问

多囊肾早期表现因类型不同存在差异，成人型（常染色体显性遗传）多见于30-50岁，早期可无症状，逐渐出现腰腹部隐痛、夜尿增多；儿童型（常染色体隐性遗传）早期（婴幼儿期）可表现为腹部包块、发育迟缓，或反复尿路感染。

1.腰腹部不适或疼痛：多为双侧持续性隐痛或胀痛，劳累后加重，囊肿破裂时可突发剧痛；部分患者伴随腰部叩击痛，与囊肿增大牵拉肾包膜或压迫周围组织有关。

2.泌尿系统异常表现：早期可出现夜尿增多（肾小管浓缩功能受损）、轻度蛋白尿（微量白蛋白排泄率升高）；囊肿破裂或合并结石时，可出现无痛性肉眼血尿或镜下血尿，尿液检查可见红细胞异常。

3.全身症状及并发症早期迹象：高血压是常见早期并发症（约50%患者发病年龄＜40岁），多为轻中度；部分患者可出现肾功能指标异常（如估算肾小球滤过率下降），但血肌酐常正常；囊肿感染时可伴随发热、寒战、腰痛加剧，尿常规可见白细胞升高。

4.特殊人群早期差异：儿童型（婴幼儿）患者早期腹部超声可见双肾增大（皮髓质分界不清），伴随腹部包块；生长发育迟缓（身高体重增长低于同龄儿童），因集合管发育不良影响尿液浓缩，易反复尿路感染，需避免憋尿；成人型患者多在体检超声发现囊肿，30岁后逐渐出现症状，女性患者症状出现较男性晚（因激素影响），日常生活应避免剧烈运动（预防囊肿破裂）。