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尿毒症饮食需要注意哪些

2026年02月02日 17:47:45
病情描述:

尿毒症饮食需要注意哪些

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    尿毒症饮食需严格控制蛋白质、盐分、钾磷摄入,限制液体总量,同时保证营养均衡,以延缓肾功能恶化、降低并发症风险。

    一、优质低蛋白饮食

    以鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白为主,每日摄入量根据肾功能分期调整(CKD5期建议0.6-0.8g/kg),植物蛋白(如豆类)占比≤10%,避免蛋白粉、加工蛋白(如香肠),防止代谢废物蓄积。

    二、严格限盐控水钠

    每日钠摄入≤2000mg(约5g盐),避免腌制食品、加工肉、酱油等隐形盐,可用柠檬汁、香草调味;监测血压及水肿,每日体重增幅>1kg提示水潴留,需及时就医。

    三、低钾低磷管理

    高钾食物(香蕉、橙子、土豆)每周≤2次,可用苹果、梨替代;高磷食物(坚果、蛋黄、碳酸饮料)避免,烹饪用水去磷,必要时服用磷结合剂(如碳酸钙)。

    四、液体总量严格限制

    每日入量=前一日尿量+500ml(基础代谢),避免高水分食物(粥汤、西瓜)及高钠饮品(汤料、运动饮料),禁止饮酒,监测尿量及水肿程度。

    五、营养均衡与特殊人群

    保证每日热量≥30kcal/kg,糖尿病肾病患者需控糖(糖化血红蛋白<7%);老年患者优先保证蛋白质质量,避免不明成分保健品,必要时补充维生素B族、维生素C及铁剂。

    (注:具体方案需结合肾功能分期、透析频率及个体情况调整,需在肾内科医生指导下制定。)

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