妇科病吃什么消炎药问

妇科病抗炎需先明确病因，细菌性炎症可选甲硝唑、头孢类抗生素，真菌性炎症需抗真菌药，非感染性炎症可用非甾体抗炎药，均需遵医嘱。

明确炎症类型是前提

妇科炎症分感染性（细菌、真菌、支原体等）和非感染性（如子宫内膜异位症），抗生素仅针对细菌感染。例如霉菌性阴道炎（真菌感染）用甲硝唑无效，需抗真菌药；细菌性阴道炎（BV）可考虑甲硝唑。

细菌性炎症常用抗生素

盆腔炎/附件炎多为厌氧菌+需氧菌混合感染，首选头孢类（头孢曲松钠、头孢西丁钠）+甲硝唑（覆盖厌氧菌），或左氧氟沙星+甲硝唑，疗程14天以避免慢性化。

性传播相关炎症需规范治疗

宫颈炎常见淋病奈瑟菌/衣原体感染，首选阿奇霉素、多西环素，或头孢克肟；需性伴侣同治，孕妇禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星），哺乳期慎用氨基糖苷类（如庆大霉素）。

特殊人群用药禁忌

孕妇：禁用甲硝唑（尤其孕早期），慎用头孢类需评估肾功能；

哺乳期：避免喹诺酮类（影响婴幼儿骨骼发育）；

儿童：禁用喹诺酮类，可用阿莫西林克拉维酸钾（需按体重调整剂量）；

肝肾功能不全者：避免万古霉素、氨基糖苷类，需医生调整剂量。

非感染性炎症需区分处理

子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非感染性炎症，疼痛时可用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药，不可自行用抗生素，滥用会导致耐药性及菌群失调。